病因:
绝大部分小儿遗尿是功能性的,是由于大脑皮质及皮质下中枢功能失调。引起功能性遗尿的常见原因是精神因素,如突然受惊、过度疲劳、骤然换新环境、失去父母照顾及不正确的教养习惯等。小儿对生活环境的改变适应不良时,亦能抑制已经获得的随意排尿功能而遗尿。遗尿多见于易兴奋、胆小、被动、过于敏感或睡眠过熟的儿童。个别病儿有家族性倾向。少数患儿是由于器质性病变所致,如蛲虫病、脊柱裂、脊髓炎、脊髓损伤、癫痫、大脑发育不全以及膀胱容积小等。
诊断:
应仔细了解儿童性格,精神发育状况,生活环境(家庭和学校),教养习惯等方面,才能明确原因。并应详细做体格检查和神经系统检查。如果是由于躯体疾病缺陷或其它器质性疾患引起,应当查出原发病。还要检查中段尿以排除尿路感染。夜间癫痫发作,可有小便失禁,应加以鉴别。
小儿遗尿是指小儿大于等于5岁,睡眠状态下不自主排尿大于等于每周2次,持续6月以上。一般2-3岁宝宝夜间就不尿床,个别宝宝不尿床时间要延长一点。
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